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          綠葉制藥靶向NET/DAT/GABAAR的抗抑郁1類創新藥完成I期臨床 首例受試者入組

          2025-08-03 18:23 3908

          上海2025年8月3日 /美通社/ -- 綠葉制藥集團宣布,其自主研發的1類創新藥LY03021在中國開展的I期臨床研究已完成首例受試者入組。LY03021為去甲腎上腺素轉運體(NET)/多巴胺轉運體(DAT)抑制劑、γ-氨基丁酸A受體正向變構調節劑(GABAAR PAM),擬用于治療抑郁癥。

          抑郁癥具有高患病率、高致殘率、高復發率的特點。在我國,該疾病的終生患病率為3.4%、12個月患病率為2.1%[1]。現有抗抑郁藥的總體有效率和治愈率不足,且普遍起效時間在2~4周[2],并存在殘留癥狀多、不良反應多等局限。因此,如何快速有效的控制抑郁癥的臨床癥狀,進一步改善治療效果和預后,成為當下抗抑郁藥物研發中亟需攻克的難題。

          抑郁癥的發生被認為與5-羥色胺(5-HT)、去甲腎上腺素(NE)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA)等腦內神經遞質水平紊亂密切相關。其中GABA是治療精神疾病的重要靶點,系列研究表明,GABA能系統作為中樞神經系統(CNS)主要的抑制性信號系統,其功能異常或是導致抑郁癥的關鍵原因[3];且有證據表明GABA能中間神經元在抑郁相關行為和快速抗抑郁反應中發揮作用[4],然而,這類藥物往往因過度激活突觸內GABAA受體亞型α1β2γ2,引起過度鎮靜、嗜睡、甚至意識喪失等不良反應,存在治療安全窗窄、劑量限制等問題。

          LY03021基于綠葉制藥的新分子實體/新治療實體技術平臺(NCE/NTE)開發,為同類首創(First-in-Class)全新三靶點作用機制的抗抑郁創新藥。LY03021同時作用于去甲腎上腺素轉運體(NET)、多巴胺轉運體(DAT)和γ-氨基丁酸A受體(GABAAR)。一方面,LY03021精準靶向突觸內GABAA受體亞型α1β2γ2和突觸外GABAA受體亞型α4β3δ,具有更合理α1β2γ2受體亞型和α4β3δ受體亞型的作用強度比例,通過增強GABA對GABAA受體激活,調節腦內谷氨酸-GABA能平衡,抑制下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸過度激活,快速發揮抗抑郁作用;另一方面,LY03021通過抑制NET和DAT,提高腦內NE和DA水平,改善抑郁癥患者的核心癥狀、快感缺失和性功能障礙,還可通過NE和DA的"喚醒機制",降低因GABA受體激活引起的鎮靜、嗜睡和意識喪失等不良反應。

          非臨床研究顯示,LY03021給藥后24小時即顯著改善模型動物的抑郁癥狀,且連續用藥至為期21天的研究結束時療效穩定,表明LY03021兼具快速起效和療效持久的優勢。同時,該產品具有良好的安全性,其NOAEL(未觀察到毒副作用劑量)為有效劑量的50倍以上。

          此次在中國開展的I期臨床試驗為一項單中心、隨機、雙盲、安慰劑對照、劑量遞增的臨床研究,旨在評估LY03021在健康受試者中的安全性和耐受性及藥代動力學特征。

          包括抑郁癥在內的CNS治療領域患者需求龐大,但新藥研發進展相對較緩。圍繞該領域,綠葉制藥已在中國、美國、歐洲、日本等市場獲批一系列具有國際競爭力的創新藥和創新制劑,包括:Erzofri®(棕櫚酸帕利哌酮緩釋混懸注射液)、Rykindo®(利培酮緩釋微球注射劑)已在美國獲批上市,利斯的明透皮貼劑(2次/W)已在歐洲多國、日本、中國獲批上市,若欣林®(鹽酸托魯地文拉法辛緩釋片)、金悠平®(注射用羅替高汀微球)已在中國獲批上市等。同時,公司積極布局下一代創新藥的研發,另有TAAR1/5-HT2CR雙靶點新藥LY03020、VMAT2/Sigma-1雙靶點新藥LY03015、5-HT2AR/5-HT2CR雙靶點新藥LY03017等多個1類創新藥處于臨床階段。

          [1] Yueqin Huang, Yu Wang, Hong Wang, et al. Prevalence of mental disorders in China: a cross-sectional epidemiological study. Lancet Psychiatry.2019 Mar;6(3):211-224.

          [2] 中國抑郁障礙防治指南(第二版). 中華醫學會精神醫學分會編著. 中華醫學電子音像出版社

          [3] Jiao Zou et al. The efficacy and safety of some new GABAkines for treatment of depression: A systematic review and meta-analysis from randomized controlled trials. Psychiatry Research. Volume 328, October 2023, https://doi.org/10.1016/j.psychres.2023.115450

          [4] Manoela V Fogaça et al. Inhibition of GABA interneurons in the mPFC is sufficient and necessary for rapid antidepressant responses. Mol Psychiatry. 2020 Oct 17;26(7):3277–3291. doi: 10.1038/s41380-020-00916-y

           

          消息來源:綠葉制藥
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