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          全球首個:邦耀生物異體通用型CAR-T細(xì)胞成功治療復(fù)發(fā)/難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡

          上海 2025年5月13日 /美通社/ -- 2025年5月13日,聚焦于基因和細(xì)胞治療的上海邦耀生物科技有限公司(以下簡稱"邦耀生物")宣布,其與浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院血液科佟紅艷教授、風(fēng)濕免疫科林進(jìn)教授,以及華東師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院劉明耀教授、杜冰教授領(lǐng)銜的科研團(tuán)隊合作,近日于5月8日正式在國際學(xué)術(shù)期刊Cell Research發(fā)表題為:"Allogeneic anti-CD19 CAR-T cells induce remission in refractory systemic lupus erythematosus"的臨床研究論文。這是全球首次報道利用CRISPR/Cas9基因編輯的異體抗CD19 CAR-T細(xì)胞(TyU19)治療復(fù)發(fā)/難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的成功案例。研究結(jié)果表明,TyU19細(xì)胞在SLE治療中可實現(xiàn)快速、深度的臨床緩解,同時展現(xiàn)出優(yōu)異的臨床安全性,這一突破性成果為自身免疫疾病的治療開辟了全新范式。

          2025年5月8日,Cell Research發(fā)文(https://doi.org/10.1038/s41422-025-01128-1)
          2025年5月8日,Cell Research發(fā)文(https://doi.org/10.1038/s41422-025-01128-1)

          值得一提的是,本研究中使用的TyU19是邦耀生物創(chuàng)始人&董事長劉明耀教授與杜冰教授領(lǐng)銜的科研團(tuán)隊基于具有自主知識產(chǎn)權(quán)的通用型細(xì)胞平臺(TyUCell®),從2016年開始?xì)v經(jīng)8年科研攻關(guān)、多次技術(shù)迭代,所研發(fā)的世界首創(chuàng)靶向CD19抗原的異體通用型CAR-T細(xì)胞治療產(chǎn)品,具有可及性高、成本低、質(zhì)量穩(wěn)定等諸多特點。可以說,此次基于該產(chǎn)品所獲得的突破性臨床成果,也標(biāo)志著邦耀生物在通用型CAR-T技術(shù)領(lǐng)域又一次走在領(lǐng)先水平,奠定了邦耀生物行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)地位。

          TyU19技術(shù)突破,解決異體CAR-T治療核心難題

          系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種以B細(xì)胞異常活化和自身抗體產(chǎn)生為特征的全身性自身免疫疾病,傳統(tǒng)免疫抑制劑對部分患者療效有限。盡管此前自體CAR-T療法已在SLE中取得初步成功,但其存在個體化制備周期長、成本高等難題,因而異體CAR-T細(xì)胞憑借均質(zhì)性、即時可用性等優(yōu)勢成為極具前景的替代方案。然而,異體CAR-T面臨的移植物抗宿主病(GVHD)、宿主排斥反應(yīng)、基因編輯相關(guān)基因毒性風(fēng)險以及過度免疫抑制導(dǎo)致的感染風(fēng)險限制了其廣泛臨床應(yīng)用。

          在本次研究者發(fā)起的臨床研究( IIT)中,研究團(tuán)隊評估了同種異體 CD19 靶向的CAR-T細(xì)胞(TyU19)在難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的安全性和有效性。邦耀生物開發(fā)的TyU19主要采用健康供者細(xì)胞,通過巧妙的多基因、選擇性基因編輯策略,對供體T細(xì)胞進(jìn)行多重精準(zhǔn)編輯(敲除TRAC、HLA-A、HLA-B、CIITA及PD-1基因),以從根源上消除宿主排斥與移植物抗宿主病(GVHD)風(fēng)險。

          在2023年9月至2024年9月期間,該研究納入了4例22-24歲患有復(fù)發(fā)/難治性SLE的女性患者,其基線SELENA-SLEDAI評分為14-26分,均有多系統(tǒng)受累史(部分患者有既往狼瘡腦炎病史),對常規(guī)免疫抑制劑、生物制劑治療無效。所有患者接受TyU19細(xì)胞輸注治療后,臨床結(jié)果顯示:

          1. 療效顯著:所有患者在3個月內(nèi)達(dá)到SRI-4持續(xù)應(yīng)答標(biāo)準(zhǔn),臨床體征和癥狀方面均表現(xiàn)出持續(xù)改善。患者在3-6個月內(nèi)SELENA-SLEDAI疾病活動度評分降至0分,關(guān)節(jié)炎、脫發(fā)、血管炎等臨床癥狀完全緩解,補(bǔ)體水平及關(guān)鍵抗體指標(biāo)恢復(fù)正常;
          2. 免疫重塑:所有患者輸注后1周內(nèi)實現(xiàn)B細(xì)胞深度清除,B細(xì)胞異常活化被深度抑制,自身抗體產(chǎn)生的"罪魁禍?zhǔn)?quot;——記憶B細(xì)胞和漿細(xì)胞比例大幅下降,提示了TyU19可能通過重塑B細(xì)胞穩(wěn)態(tài)抑制自身抗體產(chǎn)生;
          3. 出色安全性:所有患者僅觀察到1級細(xì)胞因子釋放綜合征(CRS,短暫發(fā)熱),且在治療期間,沒有患者出現(xiàn)免疫效應(yīng)細(xì)胞相關(guān)神經(jīng)毒性綜合征(ICANS)或移植物抗宿主病(GVHD)。3-4級不良事件主要是中性粒細(xì)胞減少、淋巴細(xì)胞減少,未發(fā)生嚴(yán)重感染。

          TyU19治療SLE的臨床應(yīng)答與免疫重建
          TyU19治療SLE的臨床應(yīng)答與免疫重建

          從實驗室到臨床轉(zhuǎn)化里程碑, TyU19潛力巨大

          對于此次研究獲得的突破性進(jìn)展,論文通訊作者、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院血液科佟紅艷教授表示:"CAR-T細(xì)胞治療已經(jīng)在血液腫瘤中取得了革命性進(jìn)步,改變了血液腫瘤的治療格局。令人興奮的是,此次對復(fù)發(fā)/難治性SLE患者的成功治療,尤其在本次臨床中有一例患者在經(jīng)過TyU19細(xì)胞治療后停用了所有激素和免疫抑制藥物,并且實現(xiàn)了無藥物緩解。這不僅提示了異體CAR-T有望成為對傳統(tǒng)治療(激素、生物制劑等)無效的SLE患者極具前景的治療手段,該項研究也為異體CAR-T治療自身免疫疾病奠定了重要臨床基礎(chǔ),有望開辟自免治療全新范式。"

          針對此次合作,論文通訊作者、邦耀生物創(chuàng)始人劉明耀教授表示:"傳統(tǒng)的異體CAR-T在臨床中始終存在過度免疫抑制給患者帶來的巨大感染風(fēng)險,以及體內(nèi)存留時間短、有效性不佳等問題也極大限制了其臨床可及性。本次臨床研究中使用的TyU19是邦耀生物歷經(jīng)8年刻苦攻關(guān)用基因編輯技術(shù)所研發(fā),可以有效解決上述問題。TyU19在使用比自體CAR-T更低強(qiáng)度清淋方案下,在患者體內(nèi)實現(xiàn)了長期存留和有效殺傷,安全性、有效性等各方面指標(biāo)達(dá)到甚至超過了傳統(tǒng)自體CAR-T,這也是TyU19能夠成為國際上首個成功治療自身免疫疾病的異體通用型CAR-T的最重要原因。此前,邦耀生物與上海長征醫(yī)院徐滬濟(jì)教授合作成功使用TyU19治療了3例難治性自免患者(1例難治性免疫介導(dǎo)的壞死性肌病和2例彌漫性皮膚系統(tǒng)性硬化癥),該項研究也是世界首個發(fā)表在Cell的治療自免疾病的成功案例,受到國內(nèi)國際高度評價,并被選為2024年中國科學(xué)十大進(jìn)展。"

          此外,論文通訊作者、邦耀生物杜冰教授也說道:"經(jīng)過數(shù)年的技術(shù)攻關(guān)和迭代升級,TyU19在早前的B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病(B-ALL)、多個難治性自免疾病以及此次的SLE治療中均表現(xiàn)出色,充分表明我們?nèi)乱淮漠愺wCAR-T產(chǎn)品已經(jīng)成功實現(xiàn)技術(shù)上的升級驗證,順利打通了產(chǎn)品的藥學(xué)和臨床開發(fā)路徑。并且此次臨床數(shù)據(jù)強(qiáng)有力證實,我們異體CAR-T不僅能快速清除致病細(xì)胞,還可通過免疫系統(tǒng)重塑實現(xiàn)長期緩解,甚至讓部分患者擺脫藥物依賴。未來我們將繼續(xù)優(yōu)化工藝,推動該療法在多個自身免疫疾病中的普及,讓更多患者用得上、用得起創(chuàng)新療法。"

          關(guān)于" TyU19"

          TyU19是基于邦耀生物具有自主知識產(chǎn)權(quán)的通用型細(xì)胞平臺(TyUCell®)開發(fā)的全新一代靶向CD19的異體通用型CAR-T產(chǎn)品,其主要通過多重基因編輯技術(shù)實現(xiàn)異體T細(xì)胞的免疫逃逸和功能優(yōu)化,從源頭規(guī)避移植物抗宿主病(GVHD)和宿主排斥(HVG)風(fēng)險,完美攻克了異體通用型CAR-T產(chǎn)品開發(fā)中最關(guān)鍵的技術(shù)壁壘:患者免疫系統(tǒng)對異體細(xì)胞的排異,在保障細(xì)胞產(chǎn)品安全性和有效性的基礎(chǔ)上,真正實現(xiàn)了免疫細(xì)胞治療產(chǎn)品的通用化。目前,邦耀生物已依托該技術(shù)產(chǎn)品分別聚焦血液腫瘤治療和自身免疫疾病治療領(lǐng)域打造了產(chǎn)品管線BRL-301及BRL-303,其中BRL-301在血液腫瘤領(lǐng)域針對復(fù)發(fā)/難治性B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病(R/R B-ALL)和復(fù)發(fā)/難治性B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤(R/R B-NHL)雙適應(yīng)癥已獲批國內(nèi)IND,正在加速推進(jìn)注冊性臨床試驗。

          可以說,通過已有的臨床研究充分驗證了,邦耀生物TyU19異體CAR-T在腫瘤及自身免疫疾病等多適應(yīng)癥治療中的應(yīng)用潛力。與國內(nèi)外同類型產(chǎn)品相比,邦耀生物UCAR-T療法具有三大核心優(yōu)勢:

          1. 突破可及性瓶頸,惠及更廣泛患者群體
            TyU19作為"現(xiàn)貨型"通用CAR-T產(chǎn)品,無需患者自體細(xì)胞采集和定制化生產(chǎn),單批次可滿足200例以上治療需求,不僅極大降低了生產(chǎn)成本,還顯著縮短了患者等待時間。其無需HLA配型的特性,尤其適用于病情進(jìn)展迅速或自體細(xì)胞功能受損的R/R B-NHL患者,為傳統(tǒng)療法失敗者提供"及時雨"式治療選擇。

          2. 安全性再獲驗證,降低治療風(fēng)險
            TyU19無需對患者進(jìn)行額外的清淋或者免疫抑制,僅采用常規(guī)甚至更低的清淋方案,就可以實現(xiàn)腫瘤細(xì)胞的完全清除,還能夠有效避免對患者過度免疫抑制所帶來的感染、粒細(xì)胞缺乏、淋巴細(xì)胞恢復(fù)慢等風(fēng)險。現(xiàn)有臨床試驗數(shù)據(jù)表明,接受治療的患者未發(fā)生≥3級的細(xì)胞因子釋放綜合征(CRS)或神經(jīng)毒性(ICANS),感染發(fā)生率較同類產(chǎn)品更低,印證了其卓越的臨床安全性。

          3. 持久緩解,療效顯著提升
            邦耀生物通過精選健康供體T細(xì)胞并優(yōu)化擴(kuò)增工藝,使TyU19在體內(nèi)具備更強(qiáng)的增殖能力和長效存續(xù)性。在產(chǎn)品前期的臨床試驗研究中,TyU19已經(jīng)表現(xiàn)出顯著且持久的腫瘤清除能力,受試腫瘤患者全部達(dá)到完全緩解(CR或CRi),在患者體內(nèi)表現(xiàn)出顯著的增殖和長期的持續(xù)性,為長期生存帶來可能。

          未來,邦耀生物將快速推進(jìn)新一代異體通用型CAR-T在中國的多中心臨床試驗,并積極探索UCAR-T技術(shù)在血液腫瘤,實體瘤及自身免疫疾病中的應(yīng)用,為廣大患者造福。

          消息來源:上海邦耀生物科技有限公司
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