海口2019年4月2日 /美通社/ -- 由《中華醫學會雜志》、中華預防醫學雜志編委會主辦，輝瑞支持的第四屆預防接種問題、對策與展望學術論壇于3月30日在海口成功召開。作為一年一度的免疫預防行業的學術交流盛會，來自全國近千位的權威疾控專家、免疫預防專業人士和臨床專家齊聚一堂，針對預防接種工作所面臨的問題及其對策、風險與對應、新型疫苗的研發進展與應用、肺炎球菌性疾病的危害與預防等相關問題進行廣泛、深入的探討。
專家呼吁：家長應關注嬰幼兒肺炎球菌性疾病
在所有可能引發兒童細菌性肺炎的病原體中，肺炎球菌是危害最大的一種。肺炎球菌，也稱為肺炎鏈球菌，廣泛定植于人類鼻咽部，嬰幼兒是其主要的攜帶者和傳播者，攜帶率高達86%。肺炎球菌主要通過呼吸道飛沫傳播，傳播形式較為隱匿，但傳播途徑卻十分廣泛，帶菌者的一個咳嗽或噴嚏，甚至日常的面對面接觸就能將帶有肺炎球菌的飛沫傳播給寶寶。上海交通大學醫學院附屬新華醫院小兒急危重癥學科主任朱曉東解釋到：“一般情況下，肺炎球菌能夠與人體和平共處，并不會致病。然而一旦人體的免疫力下降，肺炎球菌就會伺機作祟，侵入身體的各個部位，不僅引起侵蝕性肺炎，還會導致腦膜炎、菌血癥、中耳炎、鼻竇炎等疾病；其中，腦膜炎嚴重時可能導致失聰、智力低下等后遺癥、甚至死亡。尤其是免疫力尚不健全的嬰幼兒，是肺炎球菌性疾病的高危人群，家長們需格外警惕，為寶寶把好健康防線！”
據世界衛生組織估計，全球每年約有160萬人死于肺炎球菌感染，其中約48萬是嬰幼兒。我國每年大約有近200萬人發生感染肺炎球菌，其中約3萬兒童因此夭折，且主要為5歲以下兒童。為什么肺炎球菌偏愛幼齡兒童？
“寶寶出生時能夠從媽媽體內獲得母傳抗體，但是母傳抗體是有‘有效期’的，它只能保護寶寶6個月左右。6個月以后，母傳抗體幾乎消耗殆盡，而此時寶寶自身的免疫系統尚未發育完善，于是就給肺炎球菌提供了入侵的機會。這就是為什么很多細心的家長發現寶寶6個月前幾乎不生病，而6個月后卻成了醫院的常客，這背后和嬰幼兒免疫系統的發育特點有關。” 朱曉東主任補充道。
預防接種：讓寶寶贏在健康起跑線上
隨著抗生素不合理使用現象的加劇，肺炎球菌的耐藥性問題日益突出，為臨床治療帶來巨大挑戰。數據顯示，我國肺炎球菌多重耐藥比例高達83.3%，由此導致肺炎球菌疾病的治療難度增加、病程延長、治療費用也相應增高，不僅讓寶寶備受疾病折磨，也給整個家庭帶來精神和經濟上雙重負擔。“我在臨床治療中親歷了很多令人痛心的病例，侵襲性肺炎球菌性疾病并非普通的肺炎，大家千萬不要被其名稱迷惑而降低警惕，嬰幼兒一旦感染會給整個家庭造成嚴重的精神和物質層面的雙重打擊。每個爸媽都希望自己的寶寶聰明、漂亮、茁壯成長，贏在人生中的每個起跑線上。殊不知，擁有健康的身體，才是這一切的基礎。寶寶在嬰幼兒時期的健康成長至關重要，出生至5歲的健康狀態很大程度上決定了寶寶以后的健康基礎，只有讓寶寶贏在健康起跑線上，才能在之后的成長路上一路遙遙領先。我們常說健康是‘1’，其他都是‘0’。如何讓寶寶贏在健康起跑線上？積極的預防接種，就是讓寶寶贏在健康起跑線上較有效的一種方式。”海南省疾病預防控制中心傳防所副所長金玉明說道。
鑒于肺炎球菌性疾病對兒童健康的嚴重威脅，以及抗生素耐藥問題導致的臨床治療困難，世界衛生組織 (WHO) 已將肺炎球菌性疾病列為需“極高度”優先使用疫苗預防的疾病之一，并強烈推薦各國嬰幼兒接種。目前，全球已經有包括美國、英國、加拿大、日本等110多個國家和地區將肺炎球菌疫苗接種列為嬰幼兒的計劃免疫接種疫苗。
“預防大于治療，對于肺炎球菌疾病而言，更是如此。接種疫苗是預防肺炎球菌感染最經濟、較有效的方法。接種疫苗可以增強寶寶的免疫力，保護其免受肺炎球菌疾病的侵襲，有利于孩子的一生的健康成長。”金玉明副所長表示：“與此同時，個人接種率的增加還有利于群體免疫屏障的形成，進而提高整個群體對肺炎球菌的免疫水平，降低肺炎球菌的傳播機會，實現預防感染發生、降低抗生素耐藥率，對我國公共衛生有著重要意義。”
最后，金玉明副所長補充道：“盡管肺炎疫苗在我國是自愿、自費接種，但由于嬰幼兒免疫系統特點導致年齡越小的兒童越容易感染肺炎球菌，感染后的風險也相應越高，所以我們建議準父母們在孕晚期就可以與家附近的社區衛生服務中心聯系，了解肺炎球菌疫苗接種的相關信息，盡早為寶寶預約接種，抓住肺炎球菌疫苗接種的最佳時期，為寶寶贏得寶貴的‘1’ -- 健康，讓寶寶贏在健康的起跑線上，是我們每個人的責任。”
